济南医保平台停机期间住院待遇结算方法

发布时间：2023-05-26 23:09:03

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内容简介

停机升级期间不影响参保人享受医保待遇(一)住院待遇1. 本地住院结算参保人停机期间入院的，由定点医疗机构手工办理入院登记手续，待系统恢复后，持社保卡(医保电子凭证)进行补录。参保人停机期间出院的，由定点医疗机构先行挂账，待系统恢复后，持社保卡(医保

停机升级期间不影响参保人享受医保待遇

(一)住院待遇

1. 本地住院结算

参保人停机期间入院的，由定点医疗机构手工办理入院登记手续，待系统恢复后，持社保卡(医保电子凭证)进行补录。

参保人停机期间出院的，由定点医疗机构先行挂账，待系统恢复后，持社保卡(医保电子凭证)进行补录结算，多退少补。

停机期间参保人在指定药店购买双渠道药品的，可在系统恢复后持发票原件、药品使用备案表、药品处方等申请材料至医保经办机构进行手工报销。

2. 异地备案

停机期间，异地就医备案掌端、网端等渠道均暂停办理业务，系统恢复正常后可进行补办。

3. 异地住院联网结算

停机前参保人已办理医保入院登记，需在停机期间出院的，可暂缓联网结算，待济南市系统恢复后，再到就医医疗机构办理联网结算。

停机期间参保人需要办理入院的:

(1)济南市参保人可自主选择系统恢复正常后补办异地联网结算手续，或个人全额自费后持手工报销必要材料在济南办理手工报销。

(2)异地参保人按参保地要求选择系统恢复正常后补办异地联网结算或回参保地办理手工报销。

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